Etmoiditis. Punca, simptom, jenis dan rawatan etmoiditis

Adakah anda mempunyai kesakitan dahi di kening, kepala, hidung tersumbat, atau rasa bau? Ini mungkin menunjukkan kehadiran sinusitis, satu jenis yang adalah etmoiditis. Dalam artikel ini, kita akan berbincang dengan anda, pembaca yang dikasihi, etmoiditis apa, apakah gejala, penyebabnya, dan bagaimana merawat etmoiditis dengan ubat-ubatan tradisional dan rakyat. Jadi...

Etmoiditis (lat etmoiditis) - keradangan membran mukus sinus etmoid, iaitu sinus sinus (sinus).

Etmoiditis termasuk dalam kumpulan penyakit yang dinamakan sinusitis, dan disebabkan lokasinya, kadang-kadang dipanggil sinusitis etmoid.

Penyebab utama proses keradangan dalam sinus etmoid, seperti dalam jenis sinusitis lain, terutamanya jangkitan (virus, kulat, bakteria) - streptococci, staphylococci dan lain-lain.

Bahaya utama ethmoiditis ialah lokasi labirin etmoid - bahagian depan pangkal tengkorak, terletak di dekat orbit, sebab itulah salah satu tanda penyakit ini adalah bengkak / bengkak mata, kelopak mata atas. Selain itu, di tempat ini adalah fossa kranial anterior dan arteri cribrious, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah soket dengan semua pelekatnya.

Dalam kebanyakan kes, etmoiditis tidak berkembang sebagai penyakit bebas, tetapi disertai dengan rhinitis dan sinusitis. Sekiranya tidak dirawat, ia merebak jauh ke bahagian depan, yang menggalakkan perkembangan sinusitis frontal, yang seterusnya boleh menyebabkan meningitis dan penyakit lain yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Untuk memaparkan gambar dengan lebih jelas, lihat gambar di bawah, yang menunjukkan jenis sinusitis, serta lokasi hidung hidung dan paranasal:

Etmoiditis pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku pada usia apa-apa.

Etmoiditis. ICD

ICD-10: J01, J33.1, J33.8,
ICD-9: 461, 473

Punca etmoiditis

Punca-punca etmoiditis, serta punca-punca lain-lain jenis sinusitis agak sama. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:

- jangkitan (virus, kulat, bakteria) - streptococci, staphylococci, adenovirus, koronavirus, bacilli hemofilik dan lain-lain;
- kecederaan hidung, kelengkungan septum hidung dan lain-lain pelanggaran struktur sinus dan hidung paranasal;
- unsur patologi yang menghalang pernafasan hidung - polip, adenoid;
- Komplikasi pelbagai penyakit berjangkit - antritis, rhinitis, ARVI, selesema, campak, demam merah dan lain-lain;
- hipotermia badan;
- Melemahnya sistem imun;
- avitaminosis (kekurangan vitamin);
- kesan alergi;
- udara tercemar - gas, debu;
- masuk ke bahagian hidung objek pihak ketiga, yang kadangkala berlaku pada kanak-kanak - manik, pelbagai bahagian, dan sebagainya.

Gejala etmoiditis

Antara tanda-tanda etmoiditis ialah:

- kesukaran bernafas melalui hidung;
- sakit di bahagian atas hidung, di antara kening, dahi, terutamanya ketika menekan di tempat-tempat ini;
- pelepasan dari hidung, kadang-kadang dengan bau yang tidak menyenangkan, pada mulanya membran mukus adalah telus, tetapi apabila penyakit itu berkembang, mereka menjadi likat dan mempunyai warna hijau kehijauan;
- pembesaran sputum, terutamanya pada waktu pagi, selepas tidur.

Di samping itu, gejala berikut mungkin berlaku:

- sakit kepala;
- pengurangan bau;
- Kesakitan mata, photophobia, peningkatan mata air mata;
- bengkak pada kelopak mata atas;
- tekanan tertentu di kawasan mata dan di sekelilingnya;
- pening;
- suhu badan tinggi dan tinggi.

Komplikasi etmoiditis

Sekiranya rawatan ethmoiditis tidak diberi perhatian yang cukup, ia boleh merebak ke sinus frontal, menyebabkan frontal, dan sudah tidak jauh ke otak. Hasilnya mungkin meningitis, sepsis, masalah mata dan keadaan patologi lain yang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia.

Jenis etmoiditis

Etmoiditis dikelaskan sebagai berikut:

Dengan penyetempatan:

• Sebelah kiri
• Pegang kanan
• Dua hala

Hiliran:

• Etmoiditis akut
• Etmoiditis kronik

Mengikut borang:

• Etmoiditis eksudatif:
  - Etmoiditis Catarral;
  - Etmoiditis purulen
• Etmoiditis yang produktif:
  - Polypous, etmoiditis sista
  - Etimoiditis Pristeno-hyperplastic

Menurut etiologi:

• Viral
• Bakteria
• Kulat
• Traumatik
• Alahan
• Medicamentous
• Bercampur

Diagnosis etmoiditis

Diagnosis etmoiditis termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

• Pengambilan sejarah
• Sinus x-ray
• Ultrasound sinus sinus paranasal
• Rhinoskopi
• Endoskopi hidung
• Diaphanoscopy (transillumination)
• Tomografi yang dikira
• Pengimejan haba (thermography)
• Pemeriksaan bakteriologi mengenai rembasan hidung
• Pemeriksaan cytologi kandungan rongga hidung

Rawatan etmoiditis

Rawatan ethmoiditis bertujuan untuk:

- pemusnahan dalam sinus dan perkumuhan mikroflora patogen - virus, kulat, bakteria;
- penyingkiran exudate purul dari sinus;
- Normalisasi membran mukus daripada sinus etmoid;
- Menormalkan pernafasan hidung.

Untuk mencapai matlamat di atas, gunakan kaedah, cara dan prosedur berikut untuk rawatan:

1. Salah satu manifestasi klinikal etmoiditis adalah kesesakan hidung. Untuk membersihkan sinus daripada jangkitan dan nanah, kami memerlukan akses percuma untuk itu, maka kami akan dapat menghantar ubat-ubatan yang diperlukan ke tapak jangkitan.

Untuk pembukaan sinus etmoid, gunakan agen vasoconstrictor: Naphthyzinum, Oxymetazoline, Farmazolin, Sanorin. Selepas menggunakan alat-alat ini selepas pernafasan masa yang singkat meningkatkan. Gunakan dana ini untuk 2-3 titis, 3-4 kali sehari.

2. Kami menghantar ejen antimikrob pengairan ke sinus terbuka, yang menyumbang kepada peningkatan membran mukus, mengurangkan pembengkakan saluran hidung: "Bioparox", "Posposol".

3. Jika nanah terlalu ketat, ubat-ubatan akan dihantar ke sinus yang boleh mencairkan nanah dan dengan cepat mengeluarkannya daripada sinus: "ACC-Long" (600 mg). Sapukan 1 tablet 1 kali / hari.

4. Jika diagnosis menegaskan kehadiran mikroflora patogen dalam sinus, atau penyakit ini mempunyai bentuk akut dengan manifestasi klinikal yang kuat, agen antibakteria digunakan: Duracef, Augmentin, Sumamed, Ampioks, Cephalexin. Di samping itu, doktor boleh memasukkan intramuskular - "Ceftriaxone." Ia adalah sangat penting untuk memilih antibiotik, kerana jenisnya digunakan bergantung pada jenis patogen. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.

5. Untuk mengekalkan mikroflora usus. Selari dengan agen antibakteria, ubat-ubatan diresepkan untuk memelihara mikroflora yang bermanfaat bagi organ pencernaan - probiotik: "Bifikol", "Probiovit", "Linex".

6. Untuk pencegahan manifestasi alahan apabila menggunakan ejen antibakteria juga diberi ubat antialergi (antihistamin) - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil". Mereka digunakan pada 1 tablet, 2-3 kali sehari, selama 7-10 hari.

Cara dan cara rawatan ethmoiditis tambahan

Bilas. Cuci juga berguna dalam rawatan etmoiditis. Mereka menyumbang kepada penyusunan semula sinus sinus etmoid dan normalisasi pertukaran udara kecekapannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan penyelesaian ubat "Furacillin", yang berjaya digunakan dalam prosedur membasuh hidung seperti "Cuckoo". Selepas prosedur sedemikian pertama, keadaan semua sinus dan hidung paranasal terasa lebih baik.

Pada suhu. Sekiranya anda bimbang tentang sakit kepala, suhu badan yang tinggi dan sakit badan umum, anda boleh menggunakan ubat anti-radang - "asid Acetylsalicylic", "Ibuprofen", "Paracetamol".

Selain itu, mereka boleh menetapkan pemanasan sinus, terapi UHF, terapi laser, dan sebagainya.

Operasi Sekiranya keadaan pesakit agak teruk, nanah telah menyebar bukan sahaja kepada etmoid, tetapi kepada sinus lain, doktor mungkin menetapkan operasi (tusukan), yang dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Rawatan ubat-ubatan kaum etmoiditis

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan etmoiditis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Rawatan etmoiditis di rumah dengan ubat-ubatan rakyat adalah sama dengan terapi tradisional. Pada mulanya, vasoconstrictor digunakan, yang kami tulis mengenai di atas. Selepas itu, dana yang boleh dalam bentuk basuh, penyedutan, titisan, dihantar ke pusat proses keradangan di tengah-tengah sinus peradangan.

Bilit dengan etmoiditis

Garam, soda, pokok teh. Larutkan 1 sudu teh garam dalam segelas air rebus panas. Tambah secubit soda dan 2-3 titisan minyak pokok teh di sini. Jika tidak ada minyak pokok teh, anda boleh tanpa ia. Membasuh beberapa kali sehari, yang mana anda boleh menggunakan picagari.

Chamomile. Brew dalam segelas bunga camomile air mendidih. Biarkan ia diseduh selama beberapa jam sehingga ia sejuk dengan sendirinya, menegangkannya dan lakukannya beberapa kali sehari.

Chlorophyllipt. Penyelesaian alkohol klorofilipt, dalam jumlah 1 sudu besar. sudu, cairkan dengan 500 ml air suam hangat. Lakukan ejen basuh ini beberapa kali sehari.

Penyedutan dengan etmoiditis

Penyedutan paling baik dilakukan di bawah tuala tebal tertutup, atau, jika boleh, gunakan alat pengebom.

Daun Bay. Isi daun sedozen dengan air dan letakkan di atas api. Apabila air mendidih, kurangkan haba, dan semasa mendidih minimum, mula menjalankan penyedutan. Tempoh prosedur pernafasan hidung adalah 5 minit. Buat sedutan sedemikian setiap hari.

Bawang putih dan cuka apel. Tuangkan 4 cengkeh bawang putih dan tuangkan bawang putih dengan 100 ml cuka sari apel dan 200 ml air mendidih. Letakkan wap selama 15 minit, 3 kali sehari.

Chamomile dan pokok teh. Buat bunga chamomile, kemudian tambah 5-6 tetes minyak pokok teh ke sup, dan bukannya anda juga boleh menggunakan minyak kayu putih. Hentikan penyedutan selama 7-10 minit, 3 kali sehari.

Jatuh dengan etmoiditis

Selepas anda menanamkan hidung, urut dengan baik, jangan lupa pelengkapannya. Untuk membuat lebih jelas untuk memahami kawasan mana yang perlu diurut, lihat foto kehijauan, yang menunjukkan lokasi mereka atau sinus lain. Selepas memijat, berbaring di belakang anda dan berbaring untuk seketika. Ini adalah perlu untuk pengagihan biasa titisan. Pelepasan selepas meniup keluar.

Cyclamen. Jus cyclamen adalah salah satu bahan yang paling berkuasa yang digunakan dalam rawatan semua jenis sinusitis. Untuk penyediaannya, adalah perlu untuk memerah jus dari umbi cyclamen yang dibasahi dengan teliti, yang mana ubi pertama adalah halus, contohnya pada parut. Terikan jus cyclamen dan cair dengan air dalam nisbah 1: 4 (jus: air). Disediakan dengan cara titisan 2 titis pada setiap lubang hidung. Prosedur yang terbaik dilakukan pada petang dan di rumah, kerana Pelepasan yang banyak boleh bermula.

Kalanchoe. Kalanchoe adalah raksasa lain untuk melawan pelbagai jangkitan yang mengganggu pernafasan hidung. Untuk menyediakan titutan kalankhoi, anda perlu meletakkan beberapa daun besar tumbuhan selama 3 hari di dalam peti sejuk. Kemudian potong, dan peras jus. Strain cairan yang diperolehi dengan teliti, cair dengan air dan kembangkan 2-3 titisan pada setiap lubang hidung, 2-3 kali sehari dengan titisan yang disediakan.

Lobak hitam. Ambil satu lobak hitam, basuh dengan teliti, potong, dan masukkan jus. Kemudian ketegangan dan menanamkan 3-4 titis, 3-4 kali sehari.

Pencegahan etmoiditis

Untuk mencegah perkembangan ethmoiditis, doktor mengesyorkan mematuhi saranan berikut:

- jangan biarkan penyakit berjangkit mengambil kursus mereka, merawat mereka hingga akhir;
- Menguatkan imuniti anda;
- Makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikroelemen, jika sukar untuk ini, cuba menambah minuman vitamin kompleks dari semasa ke semasa;
- Elakkan hipotermia;
- memimpin gaya hidup aktif;
- melakukan pembersihan basah di rumah sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;
- jangan lupa untuk membersihkan penapis peralatan rumah tangga: penyaman udara, pembersih udara, pembersih vakum;
- apabila bekerja di tempat di mana udara tercemar dengan habuk, gas atau wap, gunakan peralatan perlindungan.

Etmoiditis - bentuk, gejala dan rawatan pada orang dewasa, dadah

Peralihan pantas pada halaman

Salah satu penyakit ENT yang paling biasa pada orang dewasa adalah sinusitis. Istilah ini adalah nama umum untuk semua proses keradangan dalam struktur mukus yang meliputi sinus paranasal (satu atau beberapa).

Penyetempatan tertentu proses keradangan, dan memberi nama kepada pelbagai penyakit, salah satunya ialah etmoiditis. Apa itu? Ini adalah proses keradangan patologi yang berkembang dalam membran mukosa labirin etmoid.

• Pertimbangkan labyrinth apa, mengapa membran mukusnya meradang, bagaimana ia dapat dilihat dan dirawat.

Tugas-tugas dari labirin kisi adalah disebabkan oleh fungsi perlindungan - untuk mencegah penembusan jangkitan (melalui penyedutan) ke dalam otak, dan memanaskan udara sejuk sebelum memasuki sistem pernafasan. Bersama dengan sinus lain, mengambil bahagian dalam pembentukan suara timbre.

Labirin kekisi diwakili oleh pembentukan tulang berpasangan dengan struktur berongga, dalam bentuk sel pneumatik berongga yang menandakan tulang. Ia terletak di antara rongga tengkorak dan hidung, di kawasan bahagian anterior kerongkong tengkorak, yang diwakili oleh tulang depan. Satu septum tulang nipis memisahkan labirin dari orbit dan hidung. Rongga dalaman sel-sel gua yang lebat dipenuhi dengan epitel berlendir. Ia adalah orang yang terdedah kepada peradangan yang membentuk etmoiditis penyakit.

Jarak ke saluran-saluran sinus lain menyebabkan risiko menyebarkan proses keradangan yang dilokalisasi dalam membran mukus rongga tulang ethmoid ke mukosa sinus maxillary (maxillary), membangkitkan sinusitis, atau membran mukus sinus frontal, mengakibatkan sinusitis frontal. Itulah sebabnya etmoiditis sering disertai oleh penyakit-penyakit ini.

Permulaan pembangunan adalah disebabkan oleh pengaruh pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh wakil-wakil cocci dan kulat dari flora patogen, adenovirus dan strain influenza virus. Kadang-kadang punca etmoiditis adalah: akibat daripada rhinitis kronik, atau keradangan sifat kronik membran mukus lapisan depan, atau sinus maksillari.

Faktor predisposisi untuk pembangunan etmoiditis ialah: kegagalan faktor perlindungan kekebalan dan ketidaksekalan struktur anatomi, dalam bentuk anomali pengeluaran bukaan hidung dan rata-rata kursus, yang dinyatakan oleh keterlambatan berlebihan mereka. Ini ditunjukkan oleh kesukaran, atau pemberhentian lengkap aliran keluar mukus dari sinus hidung, walaupun dengan pembengkakan membran mukus sedikit.

Bentuk etmoiditis

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan etmoiditis dengan jenis penyakit:

• akut, dibahagikan kepada etmoiditis primer dan sekunder;
• kronik - dinyatakan sebagai akibat dari bentuk penyakit akut.

Mengikut jenis proses keradangan:

• catarrhal, purulent dan polypoid ethmoiditis, yang hanya berkembang dengan penyakit jangka panjang dan penyakit kronik.

Sekiranya bentuk akut penyakit ini dapat menunjukkan ethmoiditis sebelah kiri, kanan dan dua hala, maka dengan bentuk kroniknya, keradangan dua hala lebih kerap diwujudkan.

Gejala etmoiditis pada orang dewasa mengikut jenis

gejala etmoiditis purulen, gambar 3

Gejala umum etmoiditis termasuk:

• kenaikan mendadak dalam suhu;
• kelemahan dan kelemahan umum;
• gejala mabuk dalam bentuk regurgitasi dan muntah pada bayi;
• perkembangan neurotoxicosis.

Sekiranya ada kecenderungan toksin pada saluran pencernaan, tanda-tanda gangguan usus berlaku. Tanda-tanda bentuk etmoiditis septik pada orang dewasa mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang akut. Apabila racun tropika ke sistem saraf pusat, tanda-tanda ciri-ciri neurotoxicosis berlaku - migrain yang tidak dapat ditanggung dan menyakitkan, menyebabkan muntah atau pergolakan, diikuti dengan kelesuan, mengantuk dan tidak peduli.

Catarrhal ethmoiditis ditunjukkan oleh intoksikasi yang teruk, ditunjukkan oleh loya, kelemahan umum, tanda-tanda sakit vertigo dan otot. Pesakit mempunyai sclera mata merah dan merobek, tanda-tanda kapilari pecah dan kehilangan bau. Edema muncul di zon hidung, secara beransur-ansur menyebar ke sudut soket.

Polypoid ethmoiditis dicirikan oleh perkembangan polypoid ethmoiditis kronik, yang merupakan hasil daripada rhinitis yang panjang. Bengkak tisu mukosa adalah disebabkan kursus berlarutan dan cepat menyebar ke tulang maze. Bengkak panjang disokong oleh formasi polifous yang menduduki dan bertindih jurangnya.

Etmoiditis purulen adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya dan tidak menyenangkan, yang ditandai dengan gejala-gejala yang dinyatakan: suhu yang sangat tinggi (demam), sakit yang memberi kesan kepada gigi, mata (gambar 3), dahi dan hidung, meningkat air mata dan peningkatan yang ketara dalam mabuk.

Etmoiditis purulen pada kanak-kanak lebih kerap berkembang, dan apabila digabungkan dengan penyakit-penyakit masa kanak-kanak yang menular, ia mungkin kelihatan agresif.

Tanda-tanda etmoiditis akut dan kronik

Etmoiditis akut boleh mencetuskan rinitis biasa, influenza atau patologi virus lain. Dalam proses keradangan yang terbentuk di sinus maxillary atau frontal, sel-sel yang terletak di bahagian depan tulang berongga labirin tertimbul pada luka keradangan.

Sekiranya tindak balas keradangan berlaku dalam sinus spenaid (di atas ruang nasofaring), rongga udara di bahagian belakang tulang akan terjejas.

Proses keradangan pada masa yang sama, agak cepat mencapai struktur membran mukus yang mendalam, menyebabkan pembengkakan dalam sel lumen dan saluran keluarnya. Membersihkan mereka lendir sangat sukar, yang merumitkan keadaan.

Pada manifestasi awal bentuk etmoiditis akut, tanda-tandanya dicerminkan oleh perubahan yang lebih ketara dalam status kesihatan pesakit:

• mendadak membesar febrile
• peningkatan pesat tanda-tanda mabuk;
• gejala lesi CNS yang teruk;
• tanda-tanda exsiccosis (dehidrasi).

Pada masa yang sama, simptom-simptom gangguan parenteral dyspeptik, kesakitan pada jambatan depan dan hidung, pelanggaran pernafasan hidung dan anosia (rasa bau yang merosot) telah diperhatikan. Oleh kerana jangkitan hematogen, atau sepsis, tanda-tanda etmoiditis akut muncul pada kanak-kanak hanya beberapa hari selepas kelahiran.

Pada usia ini, penyetempatan proses keradangan hanya terpencil, disebabkan oleh kemerosotan sinus. Dan hanya selepas kanak-kanak berumur tiga tahun, tisu mukosa labirin tumbuh menjadi tulang depan. Oleh itu, proses keradangan boleh dinyatakan dinyatakan oleh gaimorotmoiditis, atau frontoetmoiditis, yang menyatakan dirinya sendiri:

• kegelisahan umum dan kelesuan;
• rinitis teruk;
• suhu tinggi;
• bengkak kelopak mata dan bengkak;
• tanda-tanda exophthalmos (anjakan orbital bola mata);
• kesakitan teruk di kawasan sudut dalam soket;
• regurgitasi, muntah dan cirit-birit.

Dalam sinusitis etmoid sekunder, gambaran klinikal penyakit ini dicirikan oleh kursus yang kompleks dan perkembangan pesat. Pelbagai komplikasi boleh muncul walaupun selepas beberapa hari, selepas perkembangan tindak balas keradangan. Terdapat keadaan yang sangat serius pesakit dengan tanda-tanda gangguan parenteral, dehidrasi, pelbagai metastatik folik dan toksemia.

Dengan manifestasi gejala akut etmoiditis, rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah lebih baik untuk memulakan dengan segera, sehingga proses itu berkembang menjadi bentuk kronik, yang dapat berkembang setelah tiga bulan dari proses akut. Kemudian ia akan diadakan dengan kecekapan yang lebih besar dan kurang "kerugian".

Ciri tersendiri bentuk etmoiditis kronik adalah keupayaan proses menular radang untuk memberi kesan bukan sahaja lapisan lapisan tulang lendir, tetapi juga tulang itu sendiri. Jangkitan ini merebak ke sel-sel yang terletak di belakang tulang dan menjejaskan septum.

Pertumbuhan aktif flora berjangkit membawa kerosakan ke periosteum tulang "gua", disertai dengan peradangan (periostitis) dan perkembangan osteitis yang cacat setempat dalam tulang etmoid itu sendiri.

• Ini mengancam untuk memusnahkan tulang itu sendiri dan merosakkan atau memusnahkan partisi antara rongga sel.

Proses ini menyumbang kepada penemuan kandungan purulen ke rongga ruang nasofaring (sinus berbentuk baji), terletak berdekatan dengan orbit dan struktur otak (pituitari dan hypothalamus), menyebabkan risiko jangkitan. Tanda sinusitis kronik muncul bergantung kepada aktiviti tindak balas keradangan dan boleh dinyatakan:

• kesakitan berkala di hidung, di kawasan yang bersebelahan dengan dahi;
• rembesan kecil yang berbau busuk;
• penyetempatan migrain yang tidak dapat difahami;
• kehilangan kekuatan dan kerengsaan;
• anosnia dan aktiviti berkurang.

Di tahap pemisahan penyakit, substrat purulen disembur dari hidung. Ia mengalir di sepanjang dinding nasofaring. Pada waktu malam, ia berkumpul begitu banyak sehingga pesakit batuk sakitnya. Migrain dan menarik gejala yang menyakitkan di zon hidung jambatan, intensifikasinya menimbulkan pergerakan kepala sedikit ketika membongkok. Kelopak mata bengkak, sebarang perubahan dalam kedudukan mata dicerminkan oleh rasa sakit.

Dalam tahap ini sinusitis etmoid, perkembangan etmoiditis spesies hyperplastic adalah mungkin, dicirikan dengan ketara, penebalan tisu mukosa itu sendiri. Ia tumbuh dengan pesat di bahagian tengah turbinat dan boleh runtuh ke dalam septum hidung.

Perubahan degeneratif dalam epitel lendir menyumbang kepada pembangunan banyak formasi polipus. Mereka dapat mengisi rongga hidung sepenuhnya, mengubah bentuk septumnya atau pergi ke luar.

Rawatan etmoiditis, ubat-ubatan

Rawatan etmoiditis pada kanak-kanak dan pesakit dewasa dijalankan terutamanya dengan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk mengurangkan membran mukosa struktur selular tulang dan memastikan fungsi saliran.

1. Antibiotik dengan pelbagai kesan ditetapkan untuk mengawal jangkitan bakteria - dadah dan analog Cypromed, Cifazolin, Amoxicillin, Augmentina, Sumamed, Clacida, Cefaloridin dan Roxithromycin.
2. Ubat antiradang dalam bentuk - "Ebastina", "Chloropyramin" atau "Fenspirida".
3. Untuk menghapuskan gejala kesesakan, gunakan dadah dengan kesan vasoconstrictor dalam bentuk "Naphazolin", "Dimetinden", dan "Ephedrine" (dalam penyelesaian) dan penyediaan homeopati "Sinuforte" jika intoleransi individu terhadap ubat-ubat terdahulu.

Sebagai tambahan kepada terapi dadah, gunakan pelbagai kaedah fisioterapi:

• elektroforesis perubatan - pentadbiran kalsium klorida atau persediaan Sedasena ke dalam badan;
• pengenalan ultrasound "Hydrocarthysone";.
• Terapi UHF;
• pencukur conchotomy rongga hidung dan penyinaran laser;
• menjalankan prosedur menggunakan kaedah Yamik.

Apabila tanda-tanda penyebaran keradangan di labirin periosteum atau tulang, pembedahan pembedahan rongga sel menggunakan teknik endoskopik.

Dalam penyelarasan dengan doktor yang hadir, rawatan rumah etmoiditis tambahan pada orang dewasa adalah mungkin dengan penggunaan penyelesaian terapeutik untuk membasuh hidung dan sinus. Untuk melakukan ini, gunakan penyelesaian dan tinctures yang disaring dengan baik - chamomile farmasi, bijaksana, teh yang dibancuh kuat. Penyelesaian yang dipanaskan disalurkan pada ledum, satu siri herba gandum.

Anda boleh menyedut hidung dengan menghirup wap minyak seng dipanaskan, dill kukus dalam termos atau wap campuran bahagian yang sama (30 g dari setiap bahan untuk 0.5 air) bawang, madu dan minyak kapur.

Apakah ramalan itu?

Rawatan etmoiditis yang betul dan tepat pada masanya memberi prognosis yang menggalakkan, yang tidak dapat diramalkan semasa proses yang rumit. Ia bercakap untuk dirinya sendiri bahawa kecekapan rawatan yang terbaik dicapai dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor.

Etmoiditis: penyebab, tanda, bagaimana merawat, antibiotik

Ethmoiditis - bentuk sinusitis khas, dicirikan oleh perkembangan proses patologi dalam labirin etmoid. Ia adalah sebahagian daripada tulang etmoid, yang memisahkan tengkorak dari rongga hidung. Labirin adalah pembentukan pasangan yang terdiri daripada sel-sel pneumatik, membran mukus yang meradang pada jangkitan.

Keradangan sinus etmoid sering berkembang terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut, rhinitis, antritis, frontitis, adenoiditis, campak atau demam merah. Kanak-kanak yang mempunyai usia sekolah rendah dan prasekolah biasanya sakit dengan penyakit ini. Pada bayi yang baru lahir dan dewasa, patologi jarang didiagnosis. Penurunan dalam keseluruhan rintangan badan dan penyakit virus yang kerap nasopharynx menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Etiologi dan patogenesis

Etmoiditis bakteria disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang kondusif - wakil mikroflora coccal: staphylococci dan streptococci. Agen penyebab etmoiditis virus adalah virus influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, coronovirus. Penyebab penyakit itu sering kulat patogenik.

Selalunya dalam bahan biologi yang dikaji dari orang yang sakit, beberapa agen penyebab penyakit secara serentak dikesan. Dalam kes ini, bercakap mengenai jangkitan bercampur.

Disfungsi sistem imun dan kelemahan pertahanan badan menyumbang kepada pertumbuhan pesat dan pembiakan mikrob.

Etmoiditis pada orang dewasa adalah komplikasi patologi berjangkit saluran pernafasan atas: sinusitis atau rinitis. Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini bertentangan dengan latar belakang jangkitan bakteria umum - sepsis janin.

adenoids dan polip - punca etmoiditis

Penyebab utama etmoiditis:

• Infeksi virus, bakteria dan kulat;
• Keradangan mukosa hidung dan sinus paranasal;
• Penyakit nasofaring itu;
• Keabnorma kongenital hidung;
• Rhinitis alergi;
• Polyps, adenoids;
• Kecacatan septum hidung;
• Patah hidung;
• Immunodeficiency.

Etmoiditis kerap menjadi komplikasi sinusitis, sphenoiditis, atau sinusitis. Penyebaran keradangan ke bahagian anterior tulang etmoid membawa kepada pembentukan frontoetmoiditis dan gamemoremoidmoiditis. Kekalahan serentak dua atau lebih sinus sinus paranasal disebut pansinusitis atau polysinusitis.

Penyebab etmoiditis polypous adalah adenoids atau polip - pertumbuhan yang terdapat dalam rongga hidung. Mereka mengganggu aliran keluar lendir biasa dari labirin etmoid dan mewujudkan keadaan optimum untuk berfungsi mikroba. Etmoiditis polypous kronik hanya dirawat dengan pembedahan, yang membolehkan mengembalikan hidung normal.

Klasifikasi etmoiditis

1. Dengan sifat etmoiditis dibahagikan kepada akut dan kronik.
2. Menurut lokalisasi proses patologi, etmoiditis kiri-sisi, kanan dan dua hala terpencil.
3. Dengan sifat pelepasan, etmoiditis dibahagikan kepada catarrhal, purulent, edematous, catarrhal, polypous.
4. Penyakit ini adalah primer dan sekunder. Etmoiditis utama bermula akut dengan kenaikan suhu yang ketara kepada jumlah yang signifikan, permulaan simptom dyspepsia dan mabuk. Etmoiditis sekunder adalah komplikasi patologi yang ada di dalam badan.

Gambar klinikal

Etmoiditis akut bermula tiba-tiba, berjalan dengan keras dan dengan gejala ciri.

• Sindrom nyeri ditunjukkan oleh sakit kepala yang menekan, keamatan yang bertambah apabila kepala dimiringkan.
• Sindrom toksikulasi - demam, kelemahan, kelesuan, hilang selera dan tidur, menurunkan prestasi.
• Pelanggaran pernafasan hidung, kesesakan hidung tersembunyi, penurunan atau ketiadaan bau, pelepasan serous dari hidung. Apabila jangkitan bakteria dilekatkan, mukus akan menebal, pelepasan menjadi kuning-hijau dan mendapat bau yang tidak menyenangkan. Ini adalah bagaimana etmoiditis purulen berkembang.

Penyakit yang timbul untuk kali pertama, bertindak balas dengan terapi dan melepasi tanpa komplikasi. Setiap kes seterusnya lebih keras daripada yang sebelumnya, tidak dirawat dengan buruk dan masuk ke peringkat kronik.

Gejala etmoiditis pada kanak-kanak:

1. Meningkatkan suhu badan kepada nilai-nilai febrile
2. Kebimbangan umum
3. Muntah
4. Regurgitation

Dengan tiada rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, dehidrasi berlaku dan neurotoxicosis berkembang. Penyakit ini sering diiringi oleh gejala kerosakan mata: bengkak dan kemerahan kelopak mata, penyempitan bintik palpebral, mobiliti lemah bola mata, exophthalmos.

Etmoiditis akut sering menjadi kronik. Pengurangan imuniti dan rawatan tidak berkesan menyumbang kepada proses ini. Dalam etmoiditis kronik, ketegangan digantikan dengan pengulangan.

Semasa pembengkakan pesakit bimbang tentang:

• Menekan dan melengkung sakit mengenai hidung;
• Sorakan sudut dalaman mata;
• Pelepasan serous atau purulen dari hidung;
• Bengkak kelopak mata;
• Mengurangkan rasa bau;
• Tanda-tanda mabuk - keadaan subfebril dan kemerosotan keadaan umum.

Semasa remisi, intensiti keracunan dan sakit semakin lemah, dan sakit kepala berlaku secara berkala. Pelepasan hidung menjadi langka, purulen. Pesakit mengadu genangan dalam nasofaring dan pengurangan bau.

manifestasi ocular mungkin menjalankan etmoiditis

Etmoiditis kronik adalah berbahaya kerana seseorang untuk masa yang lama tidak mengesyaki kehadiran penyakit yang serius dan merawat sejuk. Daripada ini, keradangan tidak hilang, dan risiko komplikasi semakin lebat setiap hari.

Komplikasi

Etmoiditis adalah patologi teruk yang memerlukan rawatan segera. Bentuk akut penyakit ini cepat menjadi kronik, yang sukar untuk dirawat dan membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya.

1. Pemusnahan labirin etmoid dan pembentukan empyema sering berakhir dengan penemuan pus melalui orbit ke dalam rongga tengkorak. Pesakit mempunyai demam dan tanda kerosakan pada struktur intrakranial.
2. Phlegmon dan abses retrobulbar terbentuk akibat peralihan keradangan dari membran mukus sinus etmoid ke orbit. Gejala-gejala patologi ini adalah sakit yang tajam, bengkak kelopak mata, perubahan kedudukan bola mata dan pengurangan ketajaman visual.
3. Meningitis, arachnoiditis dan abses otak adalah komplikasi intrakranial etmoiditis yang dikaitkan dengan keradangan bernanah dari meninges.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Dalam bayi yang baru lahir dan bayi, etmoiditis adalah penyakit eksklusif bebas. Sinus depan pada kanak-kanak akhirnya terbentuk hanya pada usia 3 tahun. Penyebab penyakit pada bayi adalah sepsis. Penyebaran jangkitan berlaku oleh hematogen.

Pada kanak-kanak prasekolah dan anak sekolah, patologi gabungan sering didiagnosis - buasir, atau frontoetmoiditis. Penyakit ini ditunjukkan oleh hidung berair, demam, kemerosotan keadaan umum, edema kelopak mata, anakan bola mata, sensasi yang menyakitkan di sudut mata, muntah dan cirit-birit.

Diagnostik

Ahli autorinolaryng, setelah mendengar aduan pesakit dan memeriksa sejarah kehidupan dan penyakit, membuat diagnosis awal dan meneruskan pemeriksaan fizikal pesakit.

Gejala penyakit, yang dikesan semasa pemeriksaan pesakit, adalah penyusupan tisu lembut di kawasan yang terjejas dan pembengkakan kelopak mata.

Palpasi sudut medial mata dan pangkal hidung agak menyakitkan.

Kaedah penyelidikan tambahan:

• Dalam darah pesakit, tanda-tanda keradangan ciri ditentukan: leukositosis neutrophil dengan peralihan formula ke kiri, peningkatan ESR. Dalam bentuk penyakit kronik, analisis ini tidak diketahui.
• Rhinoscopy anterior membolehkan mengesan hiperemia, bengkak mukosa hidung, penyempitan saluran hidung.
• Radiografi dan tomografi yang dikira - kaedah diagnostik utama untuk mengesan pengsan sinus yang terjejas.

etmoiditis pada x-ray

Rawatan

Rawatan dadah

1. Kaedah utama rawatan konservatif etmoiditis adalah terapi antibiotik. Untuk menetapkan ubat yang berkesan, perlu menentukan agen penyebab penyakit ini dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk ini, pesakit dihantar ke makmal mikrobiologi untuk penyampaian analisis pelepasan faring dan hidung ke mikroflora. Keputusan yang baik dalam rawatan ethmoiditis diberikan oleh penggunaan antibiotik spektrum luas - Amoxicillin, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
2. Pesakit dengan etmoiditis menghabiskan terapi anti-radang yang bertujuan untuk mengurangkan kesakitan. Untuk melakukan ini, ubat anti-radang nonsteroidal ditetapkan - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
3. Untuk menguatkan sistem imun dan meningkatkan ketahanan keseluruhan badan, pesakit dianjurkan untuk menjalani rawatan dengan imunomodulator - Ismigen, Imunorix, Immunal.
4. Untuk mengurangkan edema mukosa, perlu menggunakan titisan hidung vasoconstrictor berdasarkan Xylometazoline atau Oxymetazoline, ubat gabungan - Polymyxin, Rinofluimucil. Pesakit yang ditetapkan ejen hyposensitizing untuk pentadbiran lisan - "Cetrin", "Erius", "Suprastin."
5. Membasuh sinus sinus paranasal dengan ubat memberikan hasil yang baik. Prosedur pembersihan dilakukan dengan catheter sinus YAMIK, yang menghisap exudate dan membuang sinus dengan bahan-bahan perubatan. Prosedur ini berulang sehingga cecair yang jelas muncul.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi dijalankan selepas mengurangkan tanda-tanda keradangan akut. Pesakit disyorkan mempunyai kesan berikut pada sinus yang terkena: UHF, phonophoresis, elektroforesis, ultrasound dengan antibiotik atau hydrocortisone.

Rawatan pembedahan

Pembedahan ditunjukkan dalam kes di mana terapi konservatif tidak berkesan, dan pesakit mengalami komplikasi teruk.

Pembedahan endoskopik dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk melakukan ini, gunakan penyelidikan yang fleksibel, yang diperkenalkan ke dalam rongga tulang etmoid. Semua manipulasi dilakukan di bawah kawalan visual.

Etmoiditis kronik sering dirawat dengan pembedahan. Pesakit menjalani septoplasty atau mengeluarkan pertumbuhan polipus.

Perubatan rakyat

Pemulihan rakyat adalah pelengkap dalam rawatan etmoiditis.

• Di rumah, untuk rawatan penyakit, titisan disediakan dari bawang, lidah dan madu, diambil dalam perkadaran yang sama. Alat ini ditanamkan ke hidung 3 kali sehari selama seminggu.
• Sabun cuci dicampur dengan setengah sudu teh madu dan 2 sudu susu. Campuran yang terhasil dipanaskan di dalam air sehingga jisim homogen. Titik sedemikian direka untuk mencairkan dan mengeluarkan lendir dari sinus.
• Jus bit, wortel dan madu cair dicampur dalam perkadaran yang sama dan ditanamkan ke dalam hidung.
• Campuran jus celandine dan cyclamen merangsang refleks bersin, yang membersihkan lendir dari hidung dan sinus.

Pencegahan

Profilaksis tertentu tidak hadir, kerana agen penyebab etomiditis sangat pelbagai. Untuk mencegah penyakit itu perlu:

1. Mengekalkan sistem imun pada tahap yang optimum
2. Ambil secara berkala kompleks vitamin dan imunomodulator,
3. Elakkan draf dan hipotermia,
4. Dapatkan vaksin terhadap selesema dengan tepat pada masanya,
5. Berhati-hati merawat sinusitis akut,
6. Sanitasi penyakit utama yang ada di dalam badan,
7. Apabila tanda pertama sakit kepala sejuk muncul, segera hubungi pakar.

Etmoiditis: Gejala dan Rawatan

Etmoiditis adalah keradangan akut atau kronik membran mukus sel-sel labirin etmoid. Labirin ini adalah salah satu sinus sinus paranasal dan merupakan sebahagian dari tulang etmoid yang terletak di kedalaman tengkorak di pangkal hidung. Ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih kerap ia disertai oleh sinusitis lain - sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis. Kanak-kanak usia prasekolah lebih sering mengalami etmoiditis, tetapi ia boleh didiagnosis pada pesakit yang baru lahir dan dewasa. Kami akan membincangkan tentang apa penyakit ini, mengapa ia berlaku dan bagaimana ia menunjukkan dirinya, serta tentang kaedah diagnostik utama dan prinsip rawatan etmoiditis. Jadi...

Etiologi (penyebab) dan mekanisme pembangunan ethmoiditis

Ejen penyebab utama penyakit ini adalah virus yang menimbulkan jangkitan ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus dan jangkitan rhinovirus, bakteria (terutamanya dari kumpulan cocci - staphylo dan streptococci), serta kulat patogen. Kes jangkitan campuran yang dipanggil tidak biasa: apabila beberapa agen berjangkit dikenal pasti sekali dalam bahan yang diambil dari sel-sel yang terjejas dari labirin etmoid.

Ethmoiditis jarang perkembangan dahulu - dalam prasekolah, umur sekolah dan orang dewasa, ia biasanya komplikasi penyakit lain berjangkit pada saluran pernafasan: rinitis, sinusitis, pada bayi baru lahir - terhadap latar belakang pra-natal, kulit atau sepsis pusat.

Jangkitan dalam sinus ethmoid sering menyebar dengan hematogen (dengan aliran darah), kurang biasa dengan sentuhan.

Faktor-faktor yang mendasari perkembangan ethmoiditis ialah:

• ciri-ciri struktur nasopharynx (bukaan aliran keluar yang terlalu sempit sel-sel labyrinth etmoid, laluan hidung tengah sempit);
• tumbuhan adenoid;
• cedera traumatik muka (contohnya, hidung patah atau septum yang menyimpang);
• penyakit alahan nasofaring (rhinitis alergi, sinusitis);
• proses berjangkit kronik dalam nasofaring (faringitis kronik, rhinitis, sinusitis, dan lain-lain);
• congenital dan acquired immunodeficiencies.

Proses radang meliputi organ-organ berdekatan sel kekisi labirin: dengan radang dgn rahang atas dan sinus frontal terutamanya memberi kesan kepada bahagian depan, dan dalam kes radang sinus sphenoid mukus - belakang sel. Mikroorganisma, memukul sel-sel mukus berkembang dan merosakkan sel-sel dengan menembusi jauh ke dalam tisu - terdapat tanda-tanda keradangan (mukosa bengkak, hyperemic, sel-sel jurang dan saluran perkumuhan mereka mengecil jauh). Perubahan ini mengakibatkan gangguan aliran keluar cecair dari labirin jari-jari, dan kanak-kanak juga menggalakkan peralihan proses patologi ke tulang, diikuti dengan kemusnahan, menyebabkan komplikasi bernanah menjadi etmoidita - abses, fistulas, empyema. Jika tidak dirawat, nanah boleh merebak ke tisu orbit atau rongga tengkorak, juga menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Klasifikasi etmoiditis

Seperti yang disebutkan di atas, ethmoiditis akut dan kronik dibezakan oleh sifat kursus.

Bergantung kepada ciri-ciri morfologi penyakit dan sifat rembesan menentukan jenis-jenis berikut:

• catarrhal;
• purulen;
• edema-catarrhal;
• polypous.

Jenis 2 terakhir adalah ciri bentuk kronik penyakit ini.

Bergantung pada sisi lesi, keradangan membran mukus sel-sel labirin etmoid boleh:

• sebelah kiri;
• sebelah kanan;
• dua hala.

Tanda-tanda etmoiditis klinikal

Bentuk akut penyakit itu berlaku secara tiba-tiba dan dicirikan oleh gejala yang jelas.

Salah satu gejala etmoiditis adalah kesesakan hidung.

Pesakit dewasa mengadu sakit kepala yang sengit dengan sifat yang mendesak, dengan lokalisasi yang dominan di dasar hidung dan orbit, diperburuk dengan memiringkan kepala ke depan dan ke bawah. Di samping itu, pesakit prihatin terhadap kesukaran pernafasan hidung, rasa kesesakan hidung, membran mukus, pelepasan nasal mukosa atau purulen, penurunan bau, atau ketiadaan lengkap. Di samping gejala-gejala tempatan, pesakit mengingati tanda-tanda keracunan umum badan: peningkatan suhu badan kepada subfebrile, jarang febrile, nombor, kelemahan umum, prestasi berkurangan, selera makan miskin dan tidur.

Pada pesakit dewasa dengan kekurangan imuniti dan pesakit pediatrik, sebahagian tulang dapat dimusnahkan oleh massa purulen dan menembusi tisu orbit. Manifestasi ini adalah hiperemia dan bengkak sudut dalaman mata, bahagian medial dari kelopak mata atas dan bawah, penyimpangan bola mata ke luar, penonjolan (exophthalmos), kesakitan semasa pergerakan mata, mengurangkan ketajaman penglihatan.

Dalam bayi baru lahir, etmoiditis jauh lebih teruk berbanding pesakit lain. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada nombor febrile. Anak itu gelisah, enggan makan, tidak mengasimilkan makanan yang dimakan - muntah dan regurgitasi muncul. Sekiranya bantuan tidak lama lagi, tanda-tanda dehidrasi dan neurotoxicosis berkembang. Di samping itu, gejala-gejala mata yang terang diturunkan: kelopak mata adalah hiperemik atau kebiruan, tajam bengkak, menyusup; jurang mata ditutup rapat; bola mata tanpa bergerak, menonjol.

Etmoiditis kronik berkembang dengan rawatan yang tidak matang dan tidak mencukupi pada bentuk akut penyakit ini, dengan jangkitan yang kerap di saluran pernafasan atas, serta terhadap latar belakang pengurangan status imun tubuh.

Etmoiditis kronik, sebagai peraturan, meneruskan secara perlahan-lahan, seli masa pemisahan dan pengampunan. Semasa tempoh yang diperparah, pesakit boleh mengadu:

• perasaan berat atau kesakitan yang agak kuat di akar hidung dan hidung, diperburuk dengan mencondongkan kepala ke hadapan dan ke bawah;
• lendir mukus atau mukosa yang melimpah dari hidung;
• mengurangkan rasa bau;
• bengkak kelopak mata atas dan anjakan bola mata ke hadapan;
• kesakitan di sudut tengah mata dan di bahagian akar hidung;
• gejala mabuk: demam kepada nombor subfebril, keletihan, kelemahan, keletihan.

Apa yang menghidapi gejala mabuk, mereka tidak meninggalkan pesakit, walaupun semasa remisi penyakit itu. Di samping itu, gejala-gejala ini secara beransur-ansur bertambah teruk, menjadi lebih ketara dan dalam sesetengah keadaan ketara mengurangkan kualiti hidup. Pengalihan lain dicirikan oleh kesakitan yang tidak intensif lokalisasi yang tidak menentu, pelepasan kecil yang menyerupai serous-purulent atau purulent dan merasakan rasa bau darjah yang berbeza-beza.

Komplikasi etmoiditis

Apabila jisim purulen menyebar ke organ-organ berdekatan, komplikasi berikut boleh berlaku:

• jika soket mata rosak, abses retrobulbar, empyema atau selulitis orbit;
• dengan kekalahan struktur intrakranial - araknoiditis (keradangan membran araknoid otak), meningitis (keradangan materia pia), abses otak.

Diagnosis etmoiditis

Pakar pakar otoritiologi pakar akan dapat mendiagnosis penyakit ini. Diagnosis awal didirikan berdasarkan aduan pesakit, sejarah penyakit (di bawah keadaan apa yang telah timbul) dan kehidupan (kehadiran komorbiditi yang mempengaruhi status imun organisma), dan hasil pemeriksaan fizikal.

Pada pemeriksaan luar, doktor boleh mengesan penyusupan dan pembengkakan sudut tengah (dalam) mata, kelopak mata atas dan bawah.

Apabila melakukan rhinoscopy anterior (pemeriksaan rongga hidung), hiperemia dan edema membran mukus turbinat tengah dan pelepasan watak mukus dari bawahnya adalah ketara.

Palpasi di kawasan akar hidung dan sudut medial mata, pesakit akan mendapati kesakitan sederhana.

Kajian rongga hidung yang menggunakan endoskopi membolehkan anda untuk menentukan dengan pasti keadaan membran mukus di kawasan keluar dari sel-sel labirin etmoid dan menentukan sumber massa purulen - sel-sel anterior atau posterior. Dalam etmoiditis kronik, kaedah penyiasatan ini dapat menentukan pertumbuhan polipous pelbagai saiz di sekitar bukaan keluar dari sel-sel labirin etmoid.

Kepentingan penting dalam diagnosis etmoiditis dimiliki oleh kajian sinar-x kawasan sinus sinus paranasal - imej akan menentukan pemadaman di daerah sel etmoid. Juga sangat bermaklumat dalam kes ini akan dikira tomografi.

Diagnosis perbezaan etmoiditis

Penyakit utama yang mana etmoiditis harus dibezakan adalah periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas dan dacryocystitis.

Periosteum tulang hidung adalah keradangan periosteum, atau periosteum, akibat daripada kecederaan atau sebagai komplikasi penyakit berjangkit. Gejala-gejala penyakit ini adalah kecacatan hidung luar, kesakitan yang sengit, yang semakin teruk oleh pemeriksaan palpation.

Osteomielitis rahang atas adalah penyakit yang biasanya didiagnosis pada kanak-kanak kecil. Diwujudkan dengan bengkak dan penyusupan tisu lembut wajah di daerah proses alveolar rahang atas dan pembengkakan kelopak mata bawah. Kemerahan kelopak mata dan tisu di atas rahang atas tidak hadir.

Dacryocystitis adalah keradangan kantung lacrimal, yang terletak di antara jambatan hidung dan sudut dalam kelopak mata, yang disebabkan oleh pelanggaran patensi salur hidung. Penyakit ini didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. ciri-ciri-cirinya adalah rabaan menyakitkan bertopi bulat di pinggir kelopak mata yang lebih rendah, kemustahilan peruntukan air mata di sebelah terjejas, serta bengkak dan kemerahan di sudut medial mata tisu lembut.

Rawatan etmoiditis

Untuk benar-benar menghilangkan etmoiditis dan mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit, perlu memulakan rawatan komprehensif sebaik sahaja selepas diagnosis.

Prinsip rawatan akut dan eksaserbasi etmoiditis kronik adalah serupa.

Pertama sekali, anda perlu memulihkan aliran keluar cecair dari labirin kekisi dan menormalkan pertukaran hawa dalam sel-selnya. Untuk ini, ia adalah perlu untuk mengurangkan bengkak mukus, yang dicapai menggunakan vasoconstrictor hidung (xylometazoline, oxymetazoline), persediaan gabungan khas (polymyxin dengan phenylephrine Rinofluimutsil), kapas kain kasa turundae impregnated dengan penyelesaian adrenalina, dipasang dalam rongga hidung bahagian yang terjejas. Juga untuk tujuan ini, antihistamin perlu ditetapkan - Cetrin, Aleron, Erius, dan lain-lain.

Jika sifat bakteria penyakit itu terbukti, maka pentadbiran tablet atau, di hospital, bentuk antibiotik suntikan ditunjukkan. Adalah dinasihatkan untuk memilih ubat berdasarkan kepekaan patogen, tetapi jika ia tidak ditentukan secara pasti, maka gunakan antibiotik spektrum luas - Augmentin, Zinnat, Cefix, dan sebagainya.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan penyelesaian pencuci bahan antibakteria sinus sinus paranasal. Paling penting, prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - kateter sinus YAMIK. Semasa prosedur, cecair peradangan disedut keluar dari sel-sel dan diproses oleh bahan ubat. Pencucian dilakukan sehingga cecair mendung dari sinus berubah menjadi yang jelas.

Jika penyakit disertai dengan sindrom kesakitan yang teruk, ubat anti-radang nonsteroid digunakan - berdasarkan paracetomol (Panadol, Cefecon) dan ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Mereka juga menormalkan demam dan mengurangkan keradangan.

Untuk meningkatkan status imun organisma, secara amnya, pentadbiran kompleks vitamin-mineral (Duovit, Multitabs, Vitrum, dan lain-lain) dan ubat imunomodulasi (Echinacea Compositum, Immunal, Ribomunil, dll) ditunjukkan.

Apabila keradangan mula mereda, anda boleh menambah terapi fizikal untuk rawatan utama. Kaedah berikut boleh digunakan:

• elektroforesis antibiotik;
• phonophoresis dengan hydrocortisone;
• UHF di kawasan sinus;
• laser helium-neon pada membran mukus rongga hidung.

Sekiranya tiada kesan terapi konservatif, serta perkembangan pelbagai komplikasi penyakit, campur tangan pembedahan menjadi perlu. Selalunya, kaedah endoskopik digunakan: endoskop fleksibel menembus rongga tulang etmoid melalui laluan hidung dan, di bawah kawalan visual, melakukan semua manipulasi yang diperlukan di sana. Selepas operasi yang dijalankan dengan kaedah ini, pesakit pulih dengan cepat dan dalam tempoh selepas operasi mereka mempunyai komplikasi kurang purulen.

Jarang, dalam kes-kes yang teruk, gunakan akses terbuka ke maze kisi.

Dalam etmoiditis kronik, rawatan pembedahan adalah lebih kerap. Ini adalah kerana keperluan untuk menghapuskan punca-punca yang membawa kepada proses penjadualan atau memperburuk perjalanan penyakit. Dalam kes ini, septoplasty, polypotomy, pemisahan sebahagian daripada bahagian hyperplastic daripada concha hidung tengah atau rendah, dan lain-lain, boleh dilakukan. Operasi ini juga sering dilakukan menggunakan endoskopi melalui akses endonasal.

Pencegahan etmoiditis

Oleh kerana ethmoiditis adalah penyakit yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, langkah pencegahan spesifiknya tidak hadir. Untuk mencegah perkembangan ethmoiditis, adalah perlu untuk mencegah berlakunya penyakit yang boleh mencetuskannya, atau, jika penyakit itu telah berkembang, untuk memulakan rawatan yang mencukupi dalam masa.

Di samping itu, sistem imun perlu diselenggara oleh pengambilan kompleks vitamin-vitamin dan agen imunomodulator, terutama pada musim luruh musim sejuk.

Ramalan etmoiditis

Dalam kebanyakan kes etmoiditis akut, tertakluk kepada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan rasional, penyakit itu hilang tanpa kesan - orang itu pulih sepenuhnya.

Prognosis untuk etmoiditis kronik kurang menggalakkan. Pemulihan penuh adalah hampir mustahil; hanya pengenalan penyakit ke tahap remisi stabil mungkin, dan kemudian tertakluk kepada rawatan kompleks dan pencegahan penyakit yang menyebabkan kemerosotan proses keradangan dalam labirin etmoid.